Магний при головной боли, Головные боли. Мигрень. Лечение головных болей, симптомы, причины, диагностика | Центр Дикуля
Женщины отмечают четкую связь между приступами головной боли и началом менструации [2]. Тактика лечения при мигрени бывает более успешна при индивидуальном подходе к каждому пациенту и раннем лечении. Проявлением этого рефлекторного комплекса является потливость в области лба, слезливость, покраснение глаз, заложенность в носу и горле на стороне головной боли.
Несмотря на то, что уровень магния достиг только лишь подпороговых величин, были выявлены улучшения по показателям тестов. Также имело место благоприятное влияние на вегетативную регуляцию в покое ваготония и увеличение вариабельности сердечного ритма, нормализации АД и пульса и ортопробе повышение индекса «» и сегментарных симпатических влияний по показателям гемодинамики и вариабельности сердечного ритма.
Это свидетельствует об улучшении вегетативного обеспечения и формировании адекватных механизмов адаптации. Это, в свою очередь, способствует редукции гипервентиляционного синдрома и повышению его стрессоустойчивости при пребывании в прежних условиях жизни нашего пациента.
Клинические проявления хронического эмоционального стресса выражались в снижении адаптационных способностей и сопровождались снижением содержания магния в организме и клинически выраженной вегетативной дизрегуляцией в виде гипервентиляционного синдрома. Даже частичное восполнение магниевого дефицита способствовало редукции субъективных и объективных проявлений последней. Клиническое наблюдение 2. Эпизодические головные боли напряжения Больная Л.
Головная боль сопровождалась ощущением учащенного сердцебиения, болями в области сердца, онемением в кистях и стопах, нарушением дыхания по типу «кома в горле».
Головная боль не сопровождалась тошнотой, фото— или фонофобией, не усиливалась от привычной деятельности пациентки.
Головные боли уменьшались после приема анальгетиков в сочетании с миорелаксантами и успокоительными препаратами например, Но—шпалгина с Валокардином. Также пациентка жаловалась на сниженный фон настроения, плаксивость, быструю утомляемость, нарушения сна в виде трудности засыпания и ранние утренние пробуждения, плохую переносимость душных помещений, периодические боли в области сердца. Заболела 9 лет назад, когда на фоне хронического эмоционального стресса развод с мужем нарушился сон и возникли периодические диффузные давящие головные боли.
Лечилась амбулаторно нооторопными, сосудистыми и витаминными препаратами с положительным эффектом. Отмечала улучшение самочувствия в весенне—летнее время, во время отпуска. Около года назад на фоне увольнения с работы и наступления менопаузы головные боли стали частыми и большей интенсивности.
Привычные схемы терапии не способствовали улучшению состояния пациентки. На этом фоне появились боли в области сердца и ощущения нарушения дыхания. Направлена терапевтом в Отдел патологии вегетативной нервной системы для обследования и лечения. При осмотре состояние удовлетворительное. Резко болезненны и напряжены при пальпации височные, жевательные, трапециевидные и ременные мышцы шеи без акцента стороны, большой и малой грудной мышцах с акцентом слева и без наличия в них триггерных точек.
При оценке вегетативной нервной системы отмечались повышенная нервно—мышечная возбудимость симптом Хвостека III степени , стойкий розовый дермографизм, лабильность сердечного ритма, генерализованная потливость, частые вздохи, неравномерность глубины и частоты дыхания, сниженный фон настроения.
Консультация окулиста, терапевта, ЭКГ, УЗДГ брахиоцефальных сосудов, рентгенография черепа, шейного и грудного отделов позвоночника выраженной патологии не выявили. Таким образом, у пациентки имели место синдромы: 1. Цефалгический синдром частые, но не более 15 дней в месяц диффузные двусторонние стягивающие головные боли с интенсивностью по визуальной аналоговой шкале 6—7 баллов, не усиливающиеся от привычной повседневной физической деятельности, однако значительно нарушающие социальную активность больной, снижающие ее работоспособность, ухудшающие качество ее жизни.
Психовегетативный синдром в виде умеренно выраженных депрессии, тревоги, астении, диссомнии, кардиалгического и гипервентиляционного синдромов. Болезненного напряжения перикраниальных, цервикальных и грудных мышц. Установленный дефицит магния. На основании этого пациентке был поставлен диагноз: Психовегетативный синдром. Тревожно—депрессивный синдром средней степени выраженности.
Эпизодические головные боли напряжения с напряжением мышц шеи, скальпового апоневроза и грудных. Пациентке был назначен 2—месячный курс терапии Магне В6 в начальной насыщающей дозе 2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении 2 недель с последующим переводом на 2—разовый прием в течение 2 мес.
В течение этого периода больная активно вела «Дневник головной боли», в котором отмечала длительность в часах и интенсивность в баллах по визуальной аналоговой шкале головной боли.
На фоне терапии через 2 недели значительно снизились интенсивность боли 4 балла и частота 1—2 раза в неделю , улучшился сон 20 баллов. К концу 8—й недели головные боли пациентку не беспокоили. Это сопровождалось редукцией цефалгического, психовегетативного синдромов и болезненного мышечного напряжения. Головные боли не беспокоили. Улучшились настроение, появилась бодрость. Депрессивные и тревожные проявления не выявлялись как клинически, так и по результатам психометрического тестирования.
Не отмечалось признаков гипервентиляционного синдрома. Кардиалгии и перебои в работе сердца не беспокоили. Препарат оказывал благоприятное влияние на мышечный компонент болевого синдрома: напряжение перикраниальных, цервикальных и грудных мышц отсутствовало.
У пациентки значительно улучшилось качество ночного сна 23 балла. Все это способствовало повышению качества жизни больной. Курсовой прием Магне В6 у пациентки, страдающей эпизодическими головными болями напряжения с умеренно выраженным психовегетативным синдромом и болезненным мышечным напряжением, способствовал редукции последних, тем самым значительно улучшил качество жизни больной и ее социальную адаптацию.
В приведенном клиническом случае показано развитие головной боли напряжения у пациентки с повышенной тревогой в период гормональных перестроек, не получающей адекватной терапии. В лечении эпизодических головных болей напряжения у данной больной необходимо было воздействовать на основные механизмы, участвующие в формировании головной боли: коррекция психических нарушений тревоги , уменьшение мышечного напряжения.
Следует отметить, что клиническая картина подобных головных болей сочетается с болевыми синдромами другой локализации, например, болями в области сердца, живота, которые являются соматическими масками депрессии. Частыми коморбидными головным болям синдромами являются перманентные или пароксизмальные психовегетативные нарушения. Клиническое наблюдение 3. Хроническая усталость Женщина 33 лет обратилась с жалобами на чувство разбитости, дневную сонливость, повышенную утомляемость, снижение концентрации внимания и памяти, эмоциональную лабильность в виде резких смен настроения, раздражительности и плаксивости, а также диффузные мышечные боли, в том числе в левой половине грудной клетки, нарушения сна в виде трудностей засыпания и поверхностного сна, который не приносил ощущения отдыха и восстановления сил.
При перемене погоды отмечается ухудшение самочувствия, плохая переносимость холода и жары. На протяжении года беспокоят общая слабость, утомляемость, нарушения внимания, раздражительность.
Присоединились диффузные мышечные боли.
Пациентка прошла комплексное диагностическое обследование, которое позволило исключить органическую соматическую патологию. Были выявлены незначительно выраженные рентгенологические признаки остеохондроза позвоночника. Лечащий врач направил больную на консультацию с последующей терапией в Отдел патологии вегетативной нервной системы НИЦ ММА с диагнозом «Нейроциркуляторная дистония.
Астено—невротический синдром». Пациентка от первой нормально протекающей беременности, росла и развивалась здоровым ребенком, однако с детства была легко ранима, старалась избегать конфликтных ситуаций, долго переживала обиды. Увлекалась музыкой, рисованием, писала стихи. Была единственным ребенком в семье. Хронические заболевания внутренних органов отрицает.
Менструальная функция не нарушена, беременностей, родов не было. Социальный статус — незамужем, работает ведущим бухгалтером в крупной иностранной компании. При осмотре состояние удовлетворительное, телосложение астеническое. Отмечается диффузное болезненное мышечное напряжение в области головы, шеи, грудной клетки.
В остальном мышечный тонус не изменен. При оценке вегетативной нервной системы отмечались пятнистая гиперемия на шее, лице и груди, повышение потливости ладоней и стоп, эмоциональная лабильность.
При исследовании нервно—мышечной возбудимости в покое симптом Хвостека II степени, после 3—минутной гипервентиляции отмечалось повышение нервно—мышечной возбудимости симптом Хвостека III степени в сочетании с парестезиями в стопах.
По результатам проведенных исследований были выявлены минимальные проявления остеохондроза позвоночника. Вегетативная дисфункция проявлялась в повышении активности симпато—адреналовой системы в покое и недостаточности активации функциональных резервов при предъявлении тестовых нагрузок. На основании полученных клинических и параклинических данных пациентке был поставлен диагноз: Психовегетативный синдром. Астено—невротический синдром. Пациентке был назначен 2—месячный курс терапии Магне В6 в дозе 1 ампула питьевого раствора 3 раза в день в течение 2 недель с последующим переходом на прием 1 ампулы 2 раза в день во время еды.
Через 2 месяца регулярного приема состояние пациентки улучшилось, жалобы редуцировались. Пациентка активизировалась, у нее нормализовались сон и эмоциональный фон, стала менее чувствительна к переменам погоды, уменьшилась потливость, мышечные боли перестали беспокоить.
Уровни тревоги, астении не превышали нормативных величин. Восстановилось качество ночного сна, нервно—мышечная возбудимость и порог болевой чувствительности. Показатели вегетативного тонуса не отличались от показателей практически здоровых людей. При проведении активной ортопробы еще сохранялась недостаточная активация приспособительных механизмов, однако уже имела место тенденция к адекватности вегетативного обеспечения.
Качество жизни пациентки повысилось. Данный клинический случай иллюстрирует формирование астено—невротических проявлений магниевого дефицита у пациентки, исходно относящейся к астеническому типу людей.
Низкая конституциональная функциональная активность систем организма в сочетании с развившимся энергодефицитом на фоне стрессорных воздействий привели к преобладанию астенических проявлений психовегетативного синдрома. Применение магнийсодержащего препарата позволило улучшить энергообмен — базовую характеристику метаболизма организма, что способствовало улучшению вегетативного статуса и обеспечения, а также нормализации психовегетативных соотношений и повышению активности пациентки.
Однако содержание магния в пище современного человека уменьшается.
Также обнаружено сниженное содержание микроэлемента у людей с некоторыми хроническими соматическими и психическими заболеваниями.
Все это показало необходимость повышения уровня информированности о важности потребления магния и его потенциальной терапевтической роли при целом ряде заболеваний.
В своей практике врачи сталкиваются уже с клиническими проявлениями сформировавшегося дефицита магния. Исследования последних лет показывают эффективность магния при неврологической и психической патологии, эклампсии и преэклампсии, аритмии, тяжелой форме астмы и мигрени.
Продемонстрированы многообещающие результаты магнийсодержащей терапии в снижении риска метаболического синдрома и инсулинорезистентности, улучшении обмена веществ, уменьшении симптомов дисменореи и ослаблении судороги ног у беременных.
Поскольку магний выводится через почки, его следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями почек. Однако длительный прием цитрата магния способствует нормализации обмена пуринов и оксалатов, что используется в профилактике и лечении обменных нарушений. Для профилактики дефицита магния рекомендуется включать в пищевой рацион зеленые листовые овощи, орехи, бобовые, продукты из цельного зерна [9].
В случаях установленного дефицита магния или у пациентов, имеющих проявления, сходные с описанными нами, рекомендуется дотация магния биоорганическими солями лактатом, пидолатом или цитратом , обладающими высокой степенью усвоения организмом человека [4].
Литература 1. Литвицкий, Н. Лосев, В. Излишек магния быстро выводится организмом, а создать избыток пищей невозможно. Организм лучше усваивает магний в первой половине дня. Но можно разделить прием на утро и вечер, если есть проблемы с засыпанием. Кальций лучше усваивается вечером, и он является антагонистом магния, поэтому его нужно принимать отдельно.
У меня при нехватке магния очень часто были судороги в икроножных мышцах, сон был плохой и вялость какая то, после курса магния намного легче стало. Я выбрала водорастворимый магний Магний Диаспорал , так как не люблю таблетки пить, а водорастворимая форма очень удобная, и главное помогло быстро. Хелат Магния. Эта особая форма магния с аминокислотами. Благодаря, тому что магний "спрятан" в аминокислотах, организм принимает его очень хорошо без лишних превращений.
Хлорид магния — это легкоусвояемая соль, которая после всасывания в тонком кишечнике быстро распределяется по всем средам организма.
Аспартат магния — это соль магния с органической аспарагиновой кислотой, которая является аминокислотой.
Карбонат магния — самая простая форма соединения и очень популярна среди "аптечного" магния. Малат магния — идеален для спортсменов, так как хорошо снимает боль в мыш-цах после тренировки. Препарат может "слабить". Цитрат магния — средней биодоступности, но хорошо выражен послабляющий эффект. Треонат магния — хорошо подходит при умственных нагрузках и конгнитивных нарушениях студентам, возрастным пациентам, Альцгеймер.
