Болит все тело
Примерно у каждого четвертого пациента с фибромиалгией имеется текущая депрессия. Без нужных знаний и образования почти невозможно поставить диагноз самому себе. Обычно миалгии сопровождают острые или хронические заболевания. Поэтому, у многих пациентов с утра чувство разбитости, недостаточности отдыха. Также возникают ограничения подвижности.
Среди процедур, назначаемых врачами, — магнитотерапия, электрофорез. Специалист может дать направление на грязелечение, стоун-терапию, иглоукалывание, лазеротерапию, бальнеотерапию.
Если боль в мышцах возникает после тренировки, то нужно и уменьшить физическую активность. При болях из-за нарушений в работе нервной системы и стрессов требуется консультация невролога.
Если вас беспокоит боль в икроножных мышцах или в других участках тела, не откладывайте посещение врача. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее получится выяснить причину болевого синдрома и назначить лечение.
Врачи клиники реабилитации в Хамовниках всегда готовы проконсультировать вас, провести комплексную диагностику и дать рекомендации для устранения патологии. У нас вы можете пройти лечебные процедуры, например, ЛФК, массаж, физиолечение. ООО "Бизнес центр АРБАТ" не участвует в реализации Программы государственных гарантий и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Материалы, размещенные на данном сайте, несут информационный характер и предназначены для ознакомительных целей, не являются медицинскими рекомендациями.
Постановка диагноза и выбор тактики лечения это прерогатива Вашего лечащего врача. ООО "Бизнес центр АРБАТ" не несет ответственность за негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте www.
Для связи с Главным врачом оставьте своё обращение по электронному адресу info mos-clinics. Содержание Что такое миалгия Причины миалгии Симптомы миалгии Диагностика миалгии Лечение миалгии Профилактика миалгии Что такое миалгия Миалгия — это острая или хроническая боль, локализующаяся в связках, мышцах, сухожилиях. Причины миалгии Болевой синдром возникает резко и обычно может быть признаком патологий внутренних органов.
Другие причины боли в мышцах: травматические повреждения, например, переломы; латентно протекающие инфекционные заболевания; воспаления; расстройства обмена веществ; новообразования щитовидки, надпочечников; аутоиммунные нарушения, провоцирующие воспалительные явления в суставно-мышечном аппарате; патологии сосудов; ревматоидные болезни; хронические аллергические заболевания в стадии обострения; переохлаждение или перегрев; нарушения опорно-двигательной системы; чрезмерное напряжение мышц особенно, если они нетренированные ; неврогенные миопатии; негативное влияние лекарственных препаратов, токсических веществ; инфекционные миозиты; электролитные нарушения, например, недостаток кальция; болезни эндокринной системы; Миалгию часто диагностируют у тех, кто ведет сидячий образ жизни.
Симптомы миалгии Миалгия — это боль в мышцах, сухожилиях, фасциях. Признаки миалгии мышц зависят от ее вида: Фибромиалгия — это диффузная симметричная мышечно-скелетная хроническая боль.
Патология поражает различные группы мышц. У человека возникают ломота в мышцах без очевидных причин. Боли носят сжимающий, ноющий либо тянущий характер и распространяются на все тело, как после сильной физической нагрузки. Также возникают ограничения подвижности. После пробуждения появляется скованность движений. При выраженной боли происходит расстройство сна. Миозит — это воспаление в скелетных мышцах, при котором появляются ломота и болевой синдром.
Патологии присущи выраженные тупые или стреляющие, боли, ограничивающие движения. Кожа над пораженной областью становится насыщенно-розовой, локальная температура повышается. Иногда появляется отек, из-за чего наблюдается ассиметрия частей тела. Полимиозит — это системное воспаление мышечной ткани, сопровождающееся болями. Патологии присущи слабость и атрофия пораженных мышц. Признаки полимиозита — это головная боль, тошнота, шум или звон в ушах без внешнего акустического воздействия.
Боли возникают как в покое, так и при физической активности. Постепенно они расходятся по всему телу. Эпидемическая миалгия — это острая инфекционная болезнь, возбудителями которой являются энтеровирусы.
При ней возникает приступообразная спатистическая и сильная боль в мышцах ног, рук, в районе диафрагмы, в области груди, брюшной стенки.
Болевой синдром усиливается при смене положения тела, дыхании. Чтобы облегчить его, человек начинает дышать поверхностно и часто. После приступа повышается температура тела.
Межреберная миалгия — это сильная мышечная боль, возникающая в районе грудной клетки. Болевой синдром усиливается при глотании, быстрой ходьбе, кашле. Диагностика миалгии Как правило, болевой синдром довольно интенсивный, поэтому в диагностике не нуждается. С этой целью проводятся инструментальные исследования: КТ, благодаря которой можно осмотреть нервные окончания, мышцы, суставы, сухожилия.
УЗИ, позволяющее оценить размеры, состояние мышечных тканей, степень их поражения. Электромиография, с помощью которой удается отследить механизм развития, степень тяжести и локализацию поражения. Лечение миалгии Лечение патологии обычно консервативное. К сожалению, диагноз фибромиалгия часто не выставляется сразу. Несмотря на наличие характерной симптоматики, такой как длительные боли, в мышцах нарушения сна, усталость, чувство тревоги, депрессию, по-прежнему ставятся другие диагнозы, например синдром хронической усталости, артрит и т.
В среднем для постановки диагноза фибромиалгии обычно требуется около 5 лет. Отчасти это объясняется тем, что нет специфических методов исследования, которые бы однозначно подтверждали диагноз фибромиалгии ни лабораторные исследования, ни методы визуализации не позволяют это сделать. Поэтому, в прошлом миллионам пациентов ставились такие диагнозы, как ревматоидный артрит, хронические миофасциальные боли или синдром хронической усталости.
Большинство лабораторных тестов не очень информативны для диагностики фибромиалгии. Из лабораторных анализов имеют значение анализы, которые позволяют исключить наличие других заболеваний общие анализы крови, мочи, кровь на ревмопробы, биохимия крови, кровь на гормоны, кровь на наличие антител к ядрам. Эти анализы позволяют исключить такие заболевания, как ревматоидный артрит или системная красная волчанка.
Наличие антиядерных антител, как правило, является свидетельством СКВ. При фибромиалгии, рентгенография болезненных участков не выявляет отклонений.
Если же есть такое заболевание как артрит, то рентгенография позволит определить наличие воспалительного процесса в суставе. Так что, любые изменения на рентгенографии возникают не из-за фибромиалгии. Критерии помогли создать объективный способ выявления пациентов с фибромиалгией. Но два критерия оказались недостаточными и слишком узкими. Например, под эти критерии диагностики не подпадают пациенты люди с наличием распространенной боли, у которых 10 и менее болезненных точек.
И получается, что таким пациентам диагноз фибромиалгии не должен ставиться. Кроме того, у мужчин в 10 раз реже, чем у женщины развиваются болезненные точки. Таким образом, некоторым пациентам с наличием других симптомов фибромиалгии, кроме болезненных точек, не будет выставлен правильный диагноз.
Использование болезненных точек в качестве критерия для фибромиалгии также может создать другую дилемму. При лечении, количество болевых точек у многих людей уменьшается. Так что возникает резонный вопрос: Если у пациента больше нет 11 и более тендерных точек, то сохраняется ли диагноз фибромиалгия?
Еще одной проблемой является то, что проведение теста на болезненность тендерных точек требует определенной техники выполнения и определенного давления, и не всегда все врачи выполняют этот тест одинаково.
Разработка более четких критериев, не привязанных к болезненным точкам продолжается. Кроме того, проводятся изучение возможности использования объективных методов исследования, которые позволили бы более точно ставить диагноз фибромиалгии.
К сожалению, в настоящее время не существует универсального средства для лечения фибромиалгии. Лечение в основном симптоматическое и, как правило, сочетает как медикаментозное лечение, так и применение немедикаментозных методов лечения. В связи с тем, что нередко симптоматика иногда напоминает таковую при других заболеваниях например, артрит, бурсит, тендинит возможно применение препаратов, обычно применяемых для лечения таких заболеваний.
Антидепрессанты рекомендуются в качестве исходных препаратов для лечения симптомов усталости.
Эти препараты оказывают влияние на такие симптомы, как боль, усталость, подавленное настроение. Наиболее известны трициклические антидепрессанты такие как амитриптилин, который обеспечивает эффективное облегчение симптомов. Но болевой синдром устранить полностью эти препараты не могут. Противосудорожные препараты, такие как, например, Лирика, показал свою достаточную эффективность у некоторых пациентов. Но этот препарат может вызвать такие побочные действия, как сонливость, головокружение, отеки, увеличение веса.
Используются также другие препарата этой группы. Достаточно широкое применение в последние годы получили антидепрессанты из класса препаратов ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина, такие как Симбалта или Савелла. Препараты из этой группы помогают уменьшить боль, улучшить общее самочувствие у пациентов с фибромиалгией. Побочными эффектами этих препаратов могут быть тошнота, головокружение, бессонница. Лекарства, которые увеличивают длительность сна, могут помочь в лечении симптомов фибромиалгии.
Возможно использование низких доз такого препарата, как амитриптилин. Противовоспалительные препараты - в том числе ибупрофен и напроксен - не имеют особого лечебного эффекта, так как при фибромиалгии нет воспалительного процесса.
Кроме того, препараты группы НПВС имеют ряд побочных действий таких, как раздражение желудка, кровотечение, увеличение АД. Возможно применение таких препаратов как парацетамол, потому что раздражающее действие на желудок не очень большое, и он потенцирует действие других препаратов, применяемых для лечения фибромиалгии.
Миорелаксанты мидокалм, сирдалуд могут уменьшить мышечный спазм и улучшить сон, особенно если их применять в вечернее время. Стероиды, как правило, применяют в тех случаях, когда есть сопутствующие ревматологические заболевания.
Возможно, также введение стероидов в тендерные точки, но эффективность этого метода достаточно спорная. Введение в тендерные точки ботокса получило распространение в последнее время, и проведенные исследования показали достаточно высокую эффективность такого метода лечения. Немедикаментозные методы лечения:. Ранее считалось, что физические упражнения могут ухудшить симптоматику при фибромиалгии.
Но исследования показали , что физические упражнения помогают восстановлению нейрохимического баланса в организме и способствуют положительному эмоциональному фону. Физические упражнения не только улучшают деятельность сердечно-сосудистой системы, но и повышают уровень эндорфинов, веществ обладающих болеутоляющим действием. Эндорфины помогают снизить тревожность, стресс и депрессию.
Кроме того, физические упражнения приводят к нормализации уровня серотонина в головном мозге, что также способствует улучшению сна и настроения. Различные факторы - такие, как солнечный свет, определенные продукты, некоторые гормоны, а также упражнения - увеличивают уровень серотонина в головном мозге. Регулярные физические упражнения приносят пользу пациентам с фибромиалгией, оказывая следующие эффекты:. Исследования показали, что различные виды физических нагрузок имеют положительный эффект аэробные и силовые на тренажерах.
Но нагрузки на тренажерах необходимо подбирать только под контролем врача ЛФК. Хороший эффект дают также различные виды гимнастик, которые позволяют улучшить гибкость, например, такие, как йога, ци-гун, пилатес.
Регистрация Забыли пароль? Copyright Московские центры В. Фибромиалгия: причины, диагностика и лечение. Главная Статьи Это интересно Фибромиалгия: причины, диагностика и лечение.
Причины Процесс изучения причин возникновения фибромиалгии продолжается до сих пор. Факторы риска Возможные факторы риска развития фибромиалгии включают в себя: гендерный фактор обычно болеют женщины генетическая предрасположенность менопауза снижение уровня эстрогена слабая физическая подготовка операции в анамнезе повреждения головного или спинного мозга аварии, заболевания, эмоциональные стрессы.
Ряд факторов может усилить симптомы фибромиалгии. Они включают в себя: Тревога Изменения в погоде Депрессия Усталость Гормональные колебания, такие как ПМС Инфекции Недостаток сна или беспокойный сон Период эмоционального стресса Физическое истощение Малоподвижный образ жизни Усталость, после болей, является наиболее частой жалобой пациента. Характерно для фибромиалгии следующие ощущения: Усталость в утренние часы Усталость после легкой деятельности, например покупка продуктов в магазине или приготовление ужина Слишком большое чувство усталости для того чтобы заняться какими-либо домашними делами Усталость для того чтобы заняться физическим упражнениями или сексом Выраженная усталость после физических нагрузок.
Диагностика В связи с наличием многогранного подхода к лечению, который включает как лекарства, так изменение образа жизни, прогноз для пациентов с фибромиалгией лучше, чем когда-либо прежде. Основные Диагностические критерии фибромиалгии следующие: Имеют ли место распространенные боли во всех четырех квадрантах тела в течение как минимум трех месяцев?
Есть ли болезненность, по крайней мере, в 11 из 18 конкретных тендерных точках при надавливании. Кроме того врачу нужно оценить еще 6 показателей: проверить распространение боли провести оценку тендерных точек выяснить наличие усталости выявить нарушения сна оценить уровень стресса провести тест на депрессию Лечение К сожалению, в настоящее время не существует универсального средства для лечения фибромиалгии.
Методы лечения Медикаментозное лечение Антидепрессанты рекомендуются в качестве исходных препаратов для лечения симптомов усталости. Немедикаментозные методы лечения: Иглорефлексотерапия.
Исследования показали, что применение акупунктуры меняет метаболизм в головном мозге и увеличивает толерантность к восприятию боли. Мануальная терапия помогает уменьшить боли в мышцах и увеличить диапазон движений в позвоночнике.
Массаж как классический, так и точечный позволяют стимулировать кровообращение и уменьшить мышечные спазмы. Биологическая обратная связь. Этот метод лечения позволяет научить пациента контролировать свои ощущения и уменьшить хронические боли. ЛФК Ранее считалось, что физические упражнения могут ухудшить симптоматику при фибромиалгии. Регулярные физические упражнения приносят пользу пациентам с фибромиалгией, оказывая следующие эффекты: сжигание калорий и возможность контроля веса увеличение диапазона движений в мышцах и суставах улучшение отношения к жизни улучшение качества сна повышение аэробных возможностей улучшение деятельности сердечно-сосудистой системы увеличение энергии снижение уровня тревоги и депрессии снижение стресса, связанного с хроническим заболеванием стимуляция секреции гормона роста стимуляция секреции эндорфинов «гормонов счастья" укрепления костей укрепление мышц снятие боли Исследования показали, что различные виды физических нагрузок имеют положительный эффект аэробные и силовые на тренажерах.
Автор: В. Авторизация Регистрация Забыли пароль?
